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张志承 男 医师

执业医师编号:201235142350822198712164758

医院:龙岩市中医院 | 普通外科

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最后在线时间 2015-08-16

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问答

  • 问题分析:因为我们机体存在一个正反馈和负反馈,缺碘会引起甲状腺激素合成减少
  • 意见建议:甲状腺激素合成减少则负反馈上位下丘脑和垂体,使得促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素浓度高于正常水平,从而使得甲状腺激...
  • 问题分析:我们俗称的额大脖子病是指地方性甲状腺肿,是却碘引起的甲状腺代偿性的增生
  • 意见建议:建议去查下甲功及甲状腺彩超情况,因为其他甲状腺疾病也会引起甲状腺肿大
  • 问题分析:如果彩超提示是甲状腺炎的话那有一个病程,先是甲亢后甲减但是有些人是甲状腺炎伴...
  • 意见建议:建议去抽血查甲功,及相应的甲状腺抗体,明确诊断,如果症状重,考虑是否需要治疗。
[内分泌科] 急性亚甲状腺炎... 回复时间:2015-05-20
  • 问题分析:亚急性甲状腺炎往往是有感染引起的自发免疫性疾病,常表现为发热,甲状腺处疼痛等
  • 意见建议:亚急性甲状腺炎一般是可以自己好,一周左右,如果症状反复。及时就诊,最后可能造成甲减
  • 问题分析:因为乙酰水杨酸类药物会竞争性的与甲状腺球蛋白结合使得游离TS,T4增多,加重症状
  • 意见建议:建议如果出现上吐下泻,高热,昏迷等情况及时就诊,高热时候建议用物理降温治疗
[外科] 甲状腺结节会变大吗... 回复时间:2015-05-20
  • 问题分析:甲状腺结节有些是会变大的,特别是一些恶性结节,需要长期随访观察
  • 意见建议:建议定期随访观察做彩超及抽血查甲状腺功能,一旦出现变大或其他恶性征象需及时就诊
  • 问题分析:甲状腺肿太大完全可以引起压迫气管引起呼吸困难,吞咽困难,声音嘶哑的啊
  • 意见建议:如果甲状腺明显肿大,并且出现呼吸困难的症状,建议去普外科看看是不是需手术
  • 问题分析:检查甲状腺激素三项对于身体是完全没有影响的,检查方法就是抽血检查
  • 意见建议:如果有一些甲状腺功能亢进或者甲减的一些表现,如怕热,多汗,手抖,消瘦,或者便秘,淡漠,疲乏等还是要抽血检查下
  • 问题分析:不是的,左甲状腺素片是属于一种补充甲状腺激素的药物,不是消炎药
  • 意见建议:这是常用于有甲状腺功能减退的时候进行补充替代治疗的一种药物啊
[外科] 双侧甲状腺结节伴钙化... 回复时间:2015-05-20
  • 问题分析:一般甲状腺结节常见,但是如果有大于1厘米,而且彩超提示有钙化都是不好的征象
  • 意见建议:建议去甲乳外科就诊,必要时行B超引导下结节穿刺,看下是否良性,必要时候手术治疗
  • 问题分析:甲状腺原发性疾病是,tsh与t3,T4反向变化,而继发性的往往是因为垂体,tsh与t3,T...
  • 意见建议:不管是原发和继发的都要去找到病因,做相关检查,治疗上也是不一样的啊
  • 问题分析:甲亢主要是甲状腺功能亢进引起的,病因很多,如果是graves病的话可以表现为大脖子...
  • 意见建议:这二个疾病是不一样的治疗也是不一样的,前者需要忌碘饮食,后期需补碘多吃含碘食物
  • 问题分析:抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化酶抗体偏高, 不知道甲功情况怎么样,考虑是...
  • 意见建议:建议定期查下甲功到后期可能会变成甲减,同时做个甲状腺彩超,紫菜海带不要吃
  • 问题分析:因为抗甲亢药物常常会引起白细胞减少而且有些甲状腺疾病病人会发生贫血
  • 意见建议:这二个药物是完全可以一起吃的啊,生 血宁可以治疗甲状腺药物引起的一些副作用
[糖尿病] 糖尿病人会用电热护膝吗... 回复时间:2015-05-19
  • 问题分析:最好不要的,因为糖尿病病人可能存在血管和神经病变用哪个电热可能太烫了都不知道...
  • 意见建议:建议不要用那些,电热毯,取暖器,热水袋等取暖设施,一定要把握好温度
  • 问题分析:糖尿病病人消瘦可能是因为你的血糖控制不好,或者是你用了可以减重的口服降糖药物
  • 意见建议:建议去医院查下血糖情况,监测血糖并根据你的血糖情况调整降糖方案啊。
  • 问题分析:水果一般是放在二餐之间的啊,因为香蕉比较甜,不要吃太多。吃了水果正餐要稍微减少
  • 意见建议:建议饿的时候可以吃黄瓜和大西红柿,水果适量的吃,定时定量的吃
  • 问题分析:肝硬化的患者,牙齿和鼻子出血我高度怀疑是血凝功能不好及血小板低引起的啊
  • 意见建议:建议去查下血常规及肝功能,血凝,还有你那个二甲双胍可能不适合用了,建议去医院换药,调整方案
  • 问题分析:似乎看你的胰岛功能确实不像是1型的,而且目前你胰岛素情况下血糖控制的还可以啊,...
  • 意见建议:建议再去做个胰岛功能,看看情况是怎么样的,再决定是吃药还是继续打胰岛素,如果你是2型的孩子的糖尿病的几率也是比较大的
  • 问题分析:降脂药引起的肌溶解停药后是可以慢慢好起来的,但是要注意肾功能
  • 意见建议:注意肾功能不要引起急性肾衰,而且要及时复查激酶及肾功能的情况啊

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