揭阳市人民医院 肿瘤外科
问题分析:您好!胃癌术后化疗后出现眼黄,那么需要检查排除是药物引起的还是肿瘤局部复发特别是淋巴结复发压迫引起的等情况。
意见建议:如果是药物引起的,可以停药,退黄护肝等治疗。如果是局部复发,说明肿瘤对化疗不敏感,可以更换化疗方案,并采用放疗,当然需要加强营养的前提下进行。如果放化疗无效且患者体质好转,可以行分流术。
问题分析:您好!根据年龄和具体病情,目前考虑腹部肿瘤伴腹水形成的可能,考虑恶性肿瘤可能性大。
意见建议:建议行腹部彩超检查,生化等协助诊断。结合患者为高龄,有心脏病,建议行对症治疗。如果腹水比较多,影响生活,可以引流腹水。
问题分析:您好!根据您描述的情况,目前考虑颈部淋巴结肿大。淋巴结肿大的原因主要有炎症,反应性增生,结核,淋巴瘤,癌转移等。
意见建议:建议行相关检查如颈部彩超检查,必要时ct增强,耳鼻咽喉口腔等检查,胸片,肝胆胰脾彩超等检查,协助诊断,必要时行淋巴结活检。
问题分析:您好!结合年龄,目前考虑乳腺纤维腺瘤的可能,纤维腺瘤是年轻女性常见的乳腺良性肿瘤,并不严重的。
意见建议:根据乳腺检查结果,这么大的纤维腺瘤需要手术治疗,比较大,不宜微创手术,可以传统开放手术,大概需要五千块。手术复发率约为5%。
问题分析:您好!根据年龄和乳腺彩超检查结果,目前考虑乳腺增生的可能。乳腺增生是女性常见的乳腺良性病变,多见于育龄期女性。
意见建议:大部分乳腺增生无需治疗的,但需要定期复查。如果乳腺增生出现明显症状,可以服用他莫昔芬或者消乳散结等药物治疗,少数患者需要手术治疗。
问题分析:您好!根据年龄和检查结果,目前考虑乳腺增生伴增生结节的可能,考虑乳腺良性病变的可能性大。
意见建议:乳腺钙化也分良恶性的,一般散在粗大钙化为良性钙化,所以不是一有钙化就比较严重的。如果增生结节大于1cm,也不是就得手术,可以先服用药物治疗,如果治疗无效或者继续长大或者不能排除其他病变,建议手术治疗。
问题分析:您好!乳腺纤维腺瘤手术后可以到原来手术的科室换药,也可以到门诊换药室换药。换药就是把原来的纱布去除,用酒精等消毒液进行切口消毒,然后再盖上无菌纱布,固定纱布就行。
意见建议:
问题分析:您好!甲状腺结节的大小不是决定手术的唯一条件。甲状腺手术需要结合结节的性质,甲状腺功能,是否影响外观等。
意见建议:如果甲状腺结节考虑恶性肿瘤的可能,那么即使结节小于一厘米,也是需要手术的。如果是高功能腺瘤或者影响外观,也是需要手术的。如果甲状腺结节劳苦良性的,而且甲状腺功能正常,外观无异常,可以观察,定期复查。
问题分析:您好!吸烟是肺癌的一个重要因素。一般以吸烟指数作为评价指标,就是每天吸烟支数乘于吸烟年数,如果大于四百,那么是肺癌的发生率几率增大。但不是说一吸烟就会得肺癌的。
意见建议:目前肺癌的治疗主要有手术,化疗,放疗,分子靶向治疗等。需要根据肺癌的分期和患者体质等确定治疗方案。早期肺癌积极治疗后可达到临床治愈。
问题分析:您好!分化型甲状腺癌术后服用优甲乐或者甲状腺素片进行内分泌治疗,既可起到替代治疗,又能抑制癌细胞的复发等。
意见建议:甲状腺癌内分泌治疗一般需要根据甲状腺功能进行药物调整,主要是依据促甲状腺素tsh,一般将tsh控制在0.1以下。也就是甲状腺功能出现轻度甲亢表现。目前您检查的并不严重,请根据具体数值调整药量。